Μπορεί να βελτιώσει μια βαριατρική επέμβαση τη γονιμότητα της γυναίκας και πόσους μήνες μετά είναι ασφαλές να μείνει έγκυος;
Μέχρι τώρα γνωρίζουμε ότι περισσότερες από τις μισές γυναίκες ασθενείς που υποβάλλονται σε βαριατρική χειρουργική για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας τους και είναι σε αναπαραγωγική ηλικία μπορεί να διαπιστώσουν οφέλη στην αναπαραγωγική τους ικανότητα. Πιο συγκεκριμένα, η απώλεια βάρους που προκύπτει μπορεί να βελτιώσει τη γονιμότητά τους, η οποία είναι γνωστό ότι πλήττεται από την παχυσαρκία. Επίσης, μια βαριατρική επέμβαση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο διαβήτη κύησης και υπέρτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μειώνει επίσης την πιθανότητα το μωρό να έχει μεγάλο βάρος γέννησης, το οποίο σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί.
Πότε όμως είναι η κατάλληλη στιγμή για εγκυμοσύνη μετά από βαριατρική επέμβαση;
Μια ολλανδική μελέτη φαίνεται ότι δίνει την απάντηση σε αυτό το ερώτημα. Η μελέτη, επικεφαλής της οποίας ήταν η Dr Laura Heusschen, διεξήχθη από το Vitalys Obesity Clinic, μέλος του Rijnstate Hospital στην Ολλανδία. Οι επικεφαλής της μελέτης πραγματοποίησαν μια αναδρομική ανάλυση 196 μεμονωμένων κυήσεων σε μητέρες που είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε κάποια βαριατρική χειρουργική επέμβαση, όπως με τη μέθοδο της γαστρικής παράκαμψης, γαστρικό μανίκι ή γαστρικό Bypass.
Οι επικεφαλής της μελέτης, με βάση τα αποτελέσματα που προέκυψαν, υποστηρίζουν ότι οι γυναίκες πρέπει να αποφεύγουν την εγκυμοσύνη για 12 μήνες μετά από βαριατρική επέμβαση.
Γιατί όμως;
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εν λόγω έρευνας που παρουσιάστηκε στο Ευρωπαϊκό Συνέδριο για την Παχυσαρκία (που διεξήχθη λόγω πανδημίας διαδικτυακά), στις γυναίκες που είχαν κάνει κάποια βαριατρική επέμβαση και δεν είχε περάσει τουλάχιστον ένας χρόνος πριν συλλάβουν, παρατηρήθηκε συσχέτιση με ανεπιθύμητες εκβάσεις στην εγκυμοσύνη, συμπεριλαμβανομένου του αυξημένου κινδύνου πρόωρου τοκετού. Καθώς οι γυναίκες αυτές βρίσκονται σε διαδικασία απώλειας βάρους, είναι αυξημένος ο κίνδυνος υποσιτισμού λόγω αισθητά μειωμένης πρόσληψης θερμίδων. Αυτό είναι πιο πιθανό να συμβεί τους πρώτους 12 μήνες μετά την επέμβαση και μπορεί να μειώσει τη διατροφική παροχή στο αναπτυσσόμενο έμβρυο, επηρεάζοντας την ανάπτυξή του και πιθανόν να αυξήσει την πιθανότητα πρόωρου τοκετού.
Οι συγγραφείς της μελέτης τόνισαν ωστόσο ότι υπάρχουν προηγούμενες μελέτες που δεν έχουν εντοπίσει συσχέτιση μεταξύ του χρόνου από τη βαριατρική επέμβαση έως τη σύλληψη και πιθανών δυσμενών εκβάσεων εγκυμοσύνης ή επιπτώσεων στην ανάπτυξη των νεογνών.
