Αζωοσπερμία oνομάζεται η απουσία σπερματοζωαρίων από το σπέρμα.
Η αζωοσπερμία διακρίνεται σε αποφρακτική και μη αποφρακτική.
Τι είναι η αποφρακτική αζωοσπερμία;
Στην περίπτωση αυτή παράγονται σπερματοζωάρια κανονικά στους όρχεις, αλλά λόγω απόφραξης αυτά δεν εμφανίζονται στο σπέρμα. Με άλλα λόγια, οι άνδρες με αποφρακτική αζωοσπερμία εκσπερματώνουν φυσιολογικά, αλλά το παραγόμενο σπέρμα περιέχει μόνο σπερματικό υγρό (χωρίς σπερματοζωάρια).
Ποιες μπορεί να είναι οι αιτίες της αποφρακτικής αζωοσπερμίας;
Φλεγμονή
Τραυματισμός
Συγγενής έλλειψη των σπερματικών πόρων
Εκτομή ή διατομή των σπερματικών πόρων με χειρουργική επέμβαση
Πώς αντιμετωπίζεται η αποφρακτική αζωοσπερμία;
Ανευρίσκονται εύκολα σπερματοζωάρια μετά από αναρρόφηση με λεπτή βελόνα από την επιδιδυμίδα και τους όρχεις (FNA) ή με βιοψία όρχεων (TESE). Το σπέρμα που λαμβάνεται με αυτόν τον τρόπο είτε χρησιμοποιείται την ίδια μέρα με μικρογονιμοποίηση ICSI σε εξωσωματική είτε καταψύχεται για να χρησιμοποιηθεί στο μέλλον.
Τι είναι η μη αποφρακτική αζωοσπερμία;
Στην περίπτωση αυτή δεν παράγονται σπερματοζωάρια από τους όρχεις. Η αδυναμία παραγωγής ή η ελάχιστη παραγωγή σπερματοζωαρίων (σοβαρή ολιγο-ασθενο-τερατοσπερμία, που πρακτικά είναι πολύ κοντά στην αζωοσπερμία) κρύβει συνήθως από πίσω της ανεπάρκεια των όρχεων (κάτι αντίστοιχο με την ανεπάρκεια των ωοθηκών στις γυναίκες).
Ποιες μπορεί να είναι οι αιτίες της μη αποφρακτικής αζωοσπερμίας;
Ιδιοπαθής (χωρίς δηλαδή προφανή αιτία)
Κρυψορχία
Τραυματισμός
Φλεγμονή
Λοιμώδες νόσημα (π.χ. παρωτίτιδα σε μεγάλη ηλικία)
Ακτινοβολία
Χημειοθεραπεία
Χρωμοσωμική ή γονιδιακή ανωμαλία (π.χ. κυστική ίνωση, μικροελλείψεις χρωμοσώματος Y)
Πώς αντιμετωπίζεται η μη αποφρακτική αζωοσπερμία;
Σε αυτήν την περίπτωση δεν έχει αποτέλεσμα η αναρρόφηση με λεπτή βελόνα, ενώ ακόμα και η ανεύρεση σπερματοζωαρίων μετά από βιοψία όρχεων (TESE) είναι από δύσκολη έως αδύνατη. Αν υπάρχει παραγωγή σπερματοζωαρίων σε κάποιες λίγες περιοχές των όρχεων, τότε υπάρχουν ελπίδες ότι θα βρεθούν σπερματοζωάρια. Αν δεν βρεθούν κατάλληλα σπερματοζωάρια, τότε αναγκαστικά πρέπει να χρησιμοποιηθεί σπέρμα δότη.
Επισκεφθείτε τα προφίλ των γιατρών
Επισκεφθείτε τα κέντρα εξωσωματικής γονιμοποίησης
