Είναι γνωστό ότι η ηλικία της γυναίκας παίζει σημαντικό ρόλο στη γονιμότητα.
Αλλά, τον τελευταίο καιρό, γίνεται όλο και πιο κατανοητό ότι η βιολογική ηλικία της γυναίκας δε λέει όλη την αλήθεια.
Με άλλα λόγια, όλες οι γυναίκες της ίδιας ηλικίας δεν είναι ίδιες.
Δεν είναι τυχαίο για παράδειγμα ότι όλες οι γυναίκες της ίδιας ηλικίας δεν αντιδρούν με τον ίδιο τρόπο όταν διεγείρονται οι ωοθήκες τους στα πλαίσια της εξωσωματικής.
Φαίνεται επομένως, ότι υπάρχει κάτι άλλο -πέρα από την ηλικία της- που είναι ιδιαίτερο και ξεχωριστό για κάθε γυναίκα.
Ποιο είναι αυτό;
ΤΟ ΑΠΟΘΕΜΑ ΤΩΝ ΩΑΡΙΩΝ ΣΤΙΣ ΩΟΘΗΚΕΣ ΤΗΣ
(αυτό λέγεται και ‘ωοθηκική εφεδρεία’)
Τα πόσα ωάρια δηλαδή έχει μια γυναίκα στις ωοθήκες της.
Και αυτό ΣΥΝΗΘΩΣ σχετίζεται με την ηλικία της.
Αλλά όχι πάντα.
Υπάρχουν παραδείγματα γυναικών που είναι 30-35 χρονών και οι ωοθήκες τους συμπεριφέρονται σαν να είναι 5-10 χρόνια μεγαλύτερες.
Άλλες γυναίκες μπορεί να έχουν πρόωρη εμμηνόπαυση στα 30! (αυτό συμβαίνει επειδή οι ωοθήκες τους αδειάζουν από ωάρια πολύ νωρίτερα από το συνηθισμένο)
Μια εξέταση που μπορεί να μετρήσει αντικειμενικά το απόθεμα των ωαρίων κάθε γυναίκας είναι η AMH (Anti–Mullerian Hormone).
Η ορμόνη αυτή παράγεται από τα μικρά ωοθυλάκια των ωοθηκών και είναι δείκτης της ωοθηκικής εφεδρείας.
Μπορεί επίσης να προβλέψει (σε ένα βαθμό) πώς θα αντιδράσουν οι ωοθήκες όταν διεγερθούν σε έναν κύκλο εξωσωματικής.
Καθώς μια γυναίκα μεγαλώνει, τα ωάρια στις ωοθήκες της ελαττώνονται και γι’ αυτό μειώνεται και η τιμή της ΑΜΗ.
Με τα μέχρι τώρα δεδομένα, φαίνεται ότι η ΑΜΗ είναι δείκτης για την ΠΟΣΟΤΗΤΑ των ωαρίων που έχουν απομείνει στις ωοθήκες και όχι για την ΠΟΙΟΤΗΤΑ τους.
Οι φυσιολογικές τιμές της ΑΜΗ αλλάζουν λίγο από εργαστήριο σε εργαστήριο και εξαρτώνται από τη μέθοδο που χρησιμοποιείται για τη μέτρηση.
Η εξέταση της ΑΜΗ μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε μέρα του κύκλου (πρωί ή βράδυ, πριν ή μετά το φαγητό).
Μια ΕΝΔΕΙΚΤΙΚΗ κατηγοριοποίηση των τιμών της ΑΜΗ φαίνεται παρακάτω:
Τιμή ΑΜΗ ΕΡΜΗΝΕΙΑ
> 3 ng/ml Πολυκυστικές ωοθήκες
> 1 ng/ml Φυσιολογική τιμή
0,7-1 ng/ml Οριακά χαμηλή τιμή
0,3-0,7 ng/ml Χαμηλή τιμή
< 0,3 ng/ml Πολύ χαμηλή τιμή
Τονίζεται ότι οι παραπάνω ερμηνείες των τιμών είναι ΕΝΔΕΙΚΤΙΚΕΣ και πρέπει να συζητώνται πάντα με τον γιατρό.
Όπως φαίνεται παραπάνω, η μονάδα μέτρησης που χρησιμοποιείται είναι το ng/ml.
Κάποια εργαστήρια χρησιμοποιούν άλλη μονάδα μέτρησης, το pmol/l.
Για τη μετατροπή της μιας μονάδας στην άλλη, ισχύει το εξής: 1ng/ml = 7.14 pmol/l.
Ή αλλιώς 1 pmol/l = 0,14 ng/ml.